＜現在、肺炎は日本人の死因第３位です！＞

＊主な死因別にみた死亡率の年次推移

 

 

 

 

 

 

 

 

　厚生労働省：平成24年人口動態統計月報年計（概数）の概況より作図 

 ＜６５歳以上の方は肺炎による入院が急増します！！＞

 

 

 

Bewick,T.et al.：Thorax 67（6）：540,2012より作図

＜肺炎で亡くなる方のほとんどが６５歳以上の高齢者です！！！＞

 

＊肺炎死亡者数に占める

６５歳以上の高齢者の割合

 

 

厚生労働省：平成24年人口動態統計月報年計（概数）の概況より作図 

 

＜肺炎の原因菌で最も多いのが肺炎球菌です＞

*65歳以上の市中肺炎で入院した患者における原因微生物 

肺炎球菌30.3%

インフルエンザ菌7.5％

クラミジア・ニューモニエ6.1％

クレブシエラ・ニューモニエ3.1％

緑膿菌2.9％

　　〜

不明37.9％　　　　　　

石田 直：Infection Control 14（7）：645,2005より作図

＜下に示す方は肺炎のリスクが高く、肺炎球菌ワクチンの接種が特に勧められます＞

＊1 Shea, K. M. et al.：Open Forum Infect Dis 1（1）
＊2 Nakagawa, T. et al.：J Intern Med 247（2）：255, 2000

• 慢性呼吸器疾患(気管支喘息、COPD、気管支拡張症など）
• 慢性心疾患（うっ血性心不全、心筋症など）
• 糖尿病
• 脳梗塞（無症候性脳梗塞）
• 慢性腎不全（ネフローゼ症候群、透析中の方など）
• 慢性肝疾患
• 悪性腫瘍を有する方
• ステロイドなどの免疫抑制剤を服用されている方
• HIV感染等による免疫不全者
• 脾臓摘出後の方
• 臓器移植や骨髄移植を受けたことのある方

＜肺炎球菌ワクチンは肺炎の発症率をおよそ半分減らします＞

丸山　貴也:BMJ 340:c1004,2010より作図

→日本国内において、23価肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）はプラセボに比べ、医療介護関連肺炎（nursing and healthcare-associated pneumonia:NHCAP)における肺炎球菌性肺炎と肺炎全体の発症率を有意に抑制し、死亡率も低下させた

13価肺炎球菌ワクチン（プレベナー）による市中肺炎の予防効果

Bonten, M. J. et al.： N Engl J Med 372（12）：1114, 2015より作図

→オランダにおいて、13価肺炎球菌ワクチン（プレベナー）はプラセボに比べ、プレベナーに含まれる血清型の肺炎球菌による上記の市中肺炎と*侵襲性肺炎球菌感染症の初回発症をいずれも有意に抑制した

*侵襲性肺炎球菌感染症 : 血液や髄液から肺炎球菌が分離同定されるような髄膜炎・菌血症を伴う肺炎球菌感染症のことです。